2022학년도 대입 학교장 추천 전형 신청서

구 분			기재내용	비고
인적 사항	학번(재학생만)		3 학년 ( )반 ( )번
	성 명
	연 락 처	자택
		학생
		학부모
	주소
전형 신청 세부 사항	지원 대학교 및 해당 전형, 모집 단위(학과 또는 학부)		( )대학교 ( )전형 ( )학과(학부)
	졸업 연도/졸업 예정 연도		( )년 월
	재학당시 학번(졸업자만)		3학년 반

2021년   월    일

2022학년도 학교장 추천 전형에서 추천 대상자로 선정되고자

위와 같이 신청서를 제출합니다.

학부모 :             (서명 또는 인)

지원자 :             (서명 또는 인)

★ 졸업생은 생활기록부 1부 첨부하여 제출

학교장 추천 전형 지원 포기원

학 번(졸업생은 졸업년도 기재)  :

성 명 :

상기 본인은            대학교 학교장 추천 전형 대상자로 선정 되었으나, 아래와 같은 사유로 해당 전형의 지원을 포기하고자 하오니 양지하여 주시기 바라며, 지원 기회 포기에 따른 어떠한 불이익도 감수하고, 관련 기관에의 민원 제기 및 민․형사상의 소추를 하지 않을 것을 보호자 연서로써 서약합니다.

■ 학교장 추천 전형 지원 포기 사유

:

2021년     월     일

본  인 :               (인)

보호자 :               (인)

한솔고등학교장 귀하