제8회 고양시 공공디자인 공모전 출품신청서

접수번호

기재하지 마세요. (접수 시 기재)

작 품 명

출품 제출물

① 패널 - 규격 : A2(420x594㎜) 1매 ※가로로 제작 - 방법 : 출력물 뒷면에 5㎜두께의 폼포드를 부착하여 제출 ※ 참가 신청서를 폼포드 뒷면에 부착하지 말 것. - 내용 : 작품에 대한 명칭 및 디자인에 대한 간략한 설명 (작품 오른쪽 상단에 기재), 가시적인평면 표현물 수록	※응모자의 신원을 파악할 수 있는 표시 절대 금지

출품자

인적사항

성 명 / 생년월일

주 소(자택)

학 교 / 학 년

본인 휴대전화 / 학부모 휴대전화

E - mail

서약서

본인은 고양시에서 시행하는 “제8회 고양시 공공디자인 공모전”에 응모

함에 있어 다른 사람의 작품을 도용하거나 다른 공모전에 출품한 작품이

아닌 순수 창작품으로 출품하였음을 서약합니다.

2018년       월        일     (서명)

개인정보 제공동의서

고양시에서는 시민제일주의 행정을 실천하기 위하여 유익하고 다양한 정보(공공디자인 공모전 관련 소식 포함)를 문자서비스, 이메일, 우편등을 통해 신속하게 전달하기 위하여 귀하의 개인정보제공 동의를 구하고자 합니다.

제공해주신 개인정보는 공익적 목적에만 활용하고 다른 목적으로는 사용하지  않음을 약속드립니다.

2018년       월        일     (서명)